睡觉爱流口水的人，当心这 4 种病找上门！

爱吃小番茄11

一个举止得体的成年人，午睡的时候却流口水......

这种“社死现场”，被同事看到是不是很尴尬？今天，我们就来聊聊睡觉流口水这件事。
口水从哪里来？又去了哪里？
唾液，俗称“口水”，它的源头是我们的唾液腺，是专门负责生产唾液的工厂。
人体的三大唾液腺分别是：腮腺、下颌下腺和舌下腺。除此之外，还有许多散在分布于口腔和口咽部等处的小唾液腺。
图注：人体三大唾液腺：腮腺 颌下腺 舌下腺
当你看到或是尝到美味的食物时（尤其是酸的食物），大脑会立刻接收到这种感官刺激，向唾液生产工厂发号施令，大量生产“口水”，来帮助混合和消化食物。一般情况下，一个正常成年人每天能分泌 1-1.5 升左右的唾液，相当于 2-3 瓶矿泉水的量。
那这么多口水有啥用呢？且看中国汉字——“活”：

舌头上有水才叫“活”，唾液可以保持口腔湿润，帮助混合和溶解食物，缓冲不良刺激。唾液中的酶有助于人体对食物进行分解和消化。除此之外，唾液还能帮助牙齿自洁、修复牙体硬组织、保持口腔环境平衡，防止有害细菌大量滋生。

那每天分泌这么多口水，都去哪里了呢？
其实都被我们咽下去了。人每天会不自主的进行数百次到上千次的吞咽动作。吞咽动作看似简单，实际上是口面部肌肉神经协作的复杂过程，涉及头颈部 25 块肌肉和 6 对脑神经，还需要与呼吸协调。当你吞口水的时候，背后其实有一整个团队在默默协作。
可别小看这个小小的吞咽动作，并不是每个人都会正确吞口水！
比如舌头的摆放位置，正确的吞咽姿势应该是整个舌体顶住上颚同时进行吞咽，而不是用舌头前伸顶在上下门牙附近进行吞咽。
图注：左图，正确示范；右图：错误示范。
吞口水的时候，是“不动声色”的，也就是嘴唇应该是完全放松的，看不到任何表情动作。
下面这个视频就是典型的异常吞咽，可以看到吞咽的时候整个嘴唇周围的肌肉都在用力帮助。

睡觉时为什么会流口水？
两岁以内小宝宝流口水，通常属于生理性流涎，因为这时宝宝的吞咽功能还不协调，口水源源不断产生后又经常没有及时吞下去，就流了出来。出牙期、食物刺激等也会增加唾液的分泌量。
有时，宝宝专注于某个事物的时候也会忘记闭上小嘴，不知不觉口水就流出来，这种情况随着年龄增大会逐渐好转。
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除此之外，趴着或侧着睡觉的时候挤压软组织也容易造成嘴巴没有合拢，漏出口水。
那有的成年人为啥睡觉时也容易流口水，难道是因为口水变多了吗？
不，刚好相反，睡觉时口水的分泌量和流速都是减弱的。根本原因仍然是：没咽下去！主要原因包括：
1侧睡或趴睡
这是最常见的原因。这时受重力作用加上脸颊受压，容易导致嘴巴微微张开无法及时吞咽，口水就会流出来。
2枕头过高或过低
导致颈部姿势不自然，也可能促使嘴巴张开而流口水。
3鼻塞
过敏性鼻炎或呼吸道感染时，鼻子不通气，容易造成张口呼吸，从而导致流口水。
哪些睡觉流口水的情况需要注意？
流口水这件事，尤其是睡觉流口水，大多数时候都是正常的。不过，如果频繁发生或量多时，可能提示一些需要注意的原因：
1口腔健康问题
如牙龈炎、蛀牙、口腔溃疡等口腔疾病，可能刺激唾液腺导致唾液分泌增多。
此外，假牙、正畸矫治器佩戴不适应，或者牙齿缺失、排列不齐等也会影响嘴唇自然闭合，导致容易流口水。
2耳鼻喉相关疾病
如果长期睡觉流口水还伴有鼻塞、打鼾，需要关注是否存在耳鼻喉相关疾病。比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大等结构性问题会导致长期或反复的鼻塞，迫使睡觉时张口呼吸，影响口唇闭合，从而流口水。
阻塞性睡眠呼吸暂停的患者在睡眠中反复发生上气道塌陷，导致呼吸暂停或低通气。为了获得更多空气，患者会不自觉地张口用力呼吸，这很容易导致流口水。常伴有打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状。
3胃食管反流病
常伴有烧心、反酸、晨起咽喉不适等症状。躺下时反流更容易发生，胃酸和胃内容物反流到食管甚至咽喉部，刺激唾液腺分泌更多唾液。
4神经肌肉控制问题
面神经问题：如贝尔氏麻痹（面瘫），影响面部肌肉（包括口轮匝肌）的控制力，导致闭口困难或嘴角下垂，唾液容易流出。
神经退行性疾病：如帕金森病等，可能影响吞咽功能或面部肌肉控制。
脑卒中（中风）：影响控制吞咽或面部运动的脑区时会造成吞咽障碍。
另外，还有一些相对少见的情况，比如某些药物（如毛果芸香碱）的副作用或接触有毒物质。
总而言之，大多数情况下，睡觉流口水是良性的，可以先尝试自我调整：
·改变睡姿，使用合适的枕头支撑颈部。
图注：上图，正确睡姿；下图，错误睡姿。
·注意口腔卫生：定期刷牙、使用牙线、漱口水，定期看牙医。
·保持鼻腔通畅：睡前用生理盐水冲洗鼻腔，治疗过敏性鼻炎等。

如果流口水的情况是新出现的，且持续存在，量很大，经常弄湿枕头或衣物，或伴有其他症状：如口腔疼痛、牙龈出血、持续鼻塞、打鼾/呼吸暂停、反酸、烧心、口角歪斜、面部麻木、吞咽困难、咀嚼困难、言语不清、肢体无力麻木、体重下降或严重影响睡眠或生活质量，则需要考虑及时就医排查相关疾病。